Pengelolaan Standar Pelayanan Minimal Rekam Medis Rawat Jalan Rs Muhammadiyah Palembang Tahun 2015
Item
Title
Pengelolaan Standar Pelayanan Minimal Rekam Medis Rawat Jalan Rs Muhammadiyah Palembang Tahun 2015
Abstract
ABSTRAK
Standar pelayanan minimal rumah sakit merupakan jenis-jenis pelayanan rumah sakit yang wajib dilaksanakan dengan standar kinerja yang ditetapkan. Penyelenggaraan dan pengelolaan rekam medis adalah untuk menunjang tertib administrasi dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan. Waktu penyediaan dokumen rekam medis di RS Muhammadiyah Palembang masih mencapai selama 15-20 menit, pengisian dokumen rekam medis masih belum lengkap dan masih kurangnya petugas di bagian rekam medik, belum adanya evaluasi terhadap pelaksanaan SPO serta masih kurangnya fasilitas di bagian pendaftaran. Tujuan penelitian untuk mendapatkan informasi secara mendalam dan gambaran tentang pengelolaan standar pelayanan minimal rekam medis rawat jalan di RS Muhammadiyah Palembang
Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional dengan metode pendekatan secara studi kualitatif. Populasi adalah SDM yang ada di Instalasi Rekam Medik dan pasien yang datang ke poliklinik RS Muhammadiyah Palembang. Pemilihan sampel dilakukan dengan teknik non-probability sampling untuk populasi SDM dan untuk populasi pasien dan berkas rekam medis, sampel diambil dengan teknik probability sampling. Jumlah sampel dokumen rekam medis adalah 100 dokumen.
Waktu penyediaan dokumen rekam medis pasien baru 13,47 menit dan pasien lama 14,20 menit. Ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis sebagian besar pada nomor telepon, nama keluarga, agama, jam kunjungan, riwayat penyakit, pemeriksaan fisik lengkap dan kode ICD.
Standar pelayanan minimal rekam medis pelayanan rawat jalan RS Muhammadiyah Palembang belum tercapai sehingga sebaiknya melakukan monitoring dan evaluasi terhadap pelaksanaan pelayanan dan kebijakan yang ada.
Kata kunci : Standar Pelayanan Minimal, rekam medis
Standar pelayanan minimal rumah sakit merupakan jenis-jenis pelayanan rumah sakit yang wajib dilaksanakan dengan standar kinerja yang ditetapkan. Penyelenggaraan dan pengelolaan rekam medis adalah untuk menunjang tertib administrasi dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan. Waktu penyediaan dokumen rekam medis di RS Muhammadiyah Palembang masih mencapai selama 15-20 menit, pengisian dokumen rekam medis masih belum lengkap dan masih kurangnya petugas di bagian rekam medik, belum adanya evaluasi terhadap pelaksanaan SPO serta masih kurangnya fasilitas di bagian pendaftaran. Tujuan penelitian untuk mendapatkan informasi secara mendalam dan gambaran tentang pengelolaan standar pelayanan minimal rekam medis rawat jalan di RS Muhammadiyah Palembang
Penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional dengan metode pendekatan secara studi kualitatif. Populasi adalah SDM yang ada di Instalasi Rekam Medik dan pasien yang datang ke poliklinik RS Muhammadiyah Palembang. Pemilihan sampel dilakukan dengan teknik non-probability sampling untuk populasi SDM dan untuk populasi pasien dan berkas rekam medis, sampel diambil dengan teknik probability sampling. Jumlah sampel dokumen rekam medis adalah 100 dokumen.
Waktu penyediaan dokumen rekam medis pasien baru 13,47 menit dan pasien lama 14,20 menit. Ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis sebagian besar pada nomor telepon, nama keluarga, agama, jam kunjungan, riwayat penyakit, pemeriksaan fisik lengkap dan kode ICD.
Standar pelayanan minimal rekam medis pelayanan rawat jalan RS Muhammadiyah Palembang belum tercapai sehingga sebaiknya melakukan monitoring dan evaluasi terhadap pelaksanaan pelayanan dan kebijakan yang ada.
Kata kunci : Standar Pelayanan Minimal, rekam medis
list of authors
drg. Sri Rahayu, MMR, PhD
Drs.Amrizal M, Apt.,M.Kes, MARS
dr. Syamsu Indra, SpPD, K-KV, FINASIM, MARS
Drs.Amrizal M, Apt.,M.Kes, MARS
dr. Syamsu Indra, SpPD, K-KV, FINASIM, MARS
Date
Agustus 2015