Manfaat Dan Dampak Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Rawat Inap RSUD Cibinong Tahun 2015

Item

Title

Manfaat Dan Dampak Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Rawat Inap RSUD Cibinong Tahun 2015

Abstract

ABSTRAK

Latar Belakang. Kelengkapan resume medis rawat inap pada ruang bougenville, anggrek, teratai, dari hasil penelitian Januari - Maret 2015 hampir mendekati angka sempurna. Kelengkapan resume medis selain bermanfaat, bisa berdampak bagi rumah sakit, dokter, dan pasiennya. Tujuan Penelitian. Mengetahui faktor internal dan eksternal yang diduga dapat mempengaruhi, serta manfaat dan dampak kelengkapan pengisian berkas rekam medis. Metodologi Penelitian. Pendekatan kualitatif, dimulai dari observasi dilanjutkan wawancara mendalam. Hasil Penelitian. Faktor internal dan eksternal yang mempengaruhi ( Sarana dan Pembayaran Asuransi) dan yang kurang mempengaruhi ( SOP RM, SDM dan Sanksi). Manfaat klaim BPJS cepat, sebagai alat bukti yang sah, dampak positif apabila dokter spesialis paham ICD-10 dan ICD-9 akan untung, dampak negatif jika tidak paham. Kesimpulan. Faktor internal yang mempengaruhi adalah sarana, yang tidak SOP RM dan SDM, faktor eksternal pembayaran asuransi dan sanksi, manfaat klaim ke asuransi, dampak positif alat bukti utama, dampak negative masuk ranah hukum. Saran. Sosialisasikan SOP RM, patuhi UU No. 29 Tahun 2004 dan Permenkes RI No. 269/Menkes/PER/III/2008.
Kata Kunci : rumah sakit, rekam medis lengkap, manfaat dan dampak
Daftar Pustaka : 33 Kepustakaan (1991 – 2014)

list of authors

Dr. Wahyu Sulistiadi, drg,. MARS
Dr. Grace Sabrina Rumengan, dr,. MARS
dr. Endang Setiabudi, MARS

Date

Mei 2015

Item sets